Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях за счет атеросклероза.
Введение
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным исследователей, в Российской Федерации смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 8 раз выше, чем во Франции, и составляет примерно 58% от общей структуры смертности. Ведущая роль в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) – 35%.
Классификация ишемической болезни сердца (ИБС).
- Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца).
- Стенокардия
- Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса).
- Коронарный синдром Х
- Вазоспастическая стенокардия
- Нестабильная стенокардия
- Инфаркт миокарда
- Кардиосклероз
- Безболевая форма ИБС
- Что такое атеросклероз, как образуются бляшки в сосудах.
- Атеросклероз - одна из первых причин смертности в мире.
Атеросклероз — это патологическое состояние, при котором происходит отложение липидов в стенке сосудов средних и больших размеров, образуются так называемые "атеросклеротические бляшки", что постепенно приводит к сужению просвета сосуда.
Употребление в пищу большого количества животных жиров приводит к значительному повышению уровня холестерина в крови, который поражает внутренние стенки сосудов и откладывается на них в виде бляшек.
Количество крови, поступающее по такому сосуду, не удовлетворяет потребностям тканей в ней. Если сосуд «обслуживает» нижние конечности, то возникают боль в ногах, омертвение тканей и гангрена.
Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга приводят к нарушениям мозгового кровообращения вплоть до инсульта.
Здоровая коронарная артерия похожа на резиновую трубку. Она гладкая и гибкая и кровь течет по ней свободно. Если организму потребуется больше кислорода, например, во время физической нагрузке, здоровая коронарная артерия растянется и к сердцу поступит больше крови. Если коронарная артерия поражается атеросклерозом, она становится похожа на засоренную трубу. Атеросклеротическая бляшка суживает артерию и делает ее жесткой. Это приводит к ограничению притока крови к миокарду. Когда сердце начинает работать сильнее, такая артерия не может расслабиться и доставить больше крови и кислорода к миокарду. Если атеросклеротическая бляшка такая большая, что полностью перекрывает просвет артерии или эта бляшка разрывается и образуется сгусток крови, перекрывающий просвет артерии, то к миокарду не поступает кровь и его участок умирает.
Какие симптомы бывают при ишемической болезни сердца?
- Обычно у людей, страдающих ишемической болезнью, симптомы появляются после 50-ти лет. Они возникают только при физической нагрузке. Типичными проявлениями болезни являются:
- боль посередине грудной клетки (стенокардия); Боль во время приступа стенокардии чаще всего локализуется в загрудинной области, обычно с левой стороны, в области сердца. Боль может распространяться в плечо, руку, шею, иногда в спину.
- При приступе стенокардии возможна не только боль, но и чувство сдавливания, тяжести, жжения за грудиной.
- Интенсивность боли тоже может быть различна — от легкой до непереносимо сильной.
- Боль нередко сопровождается чувством страха смерти, тревогой, общей слабостью, чрезмерной потливостью, тошнотой . Больной бледен, у него снижается температура тела, кожа становится влажной, дыхание частое и поверхностное, учащается сердцебиение.
- Некоторые больные, страдающие ишемической болезнью сердца, не испытывают никаких болей и чувства нехватки воздуха даже во время инфаркта миокарда.
Диагностика ишемической болезни сердца
- Опрос, осмотр, пациента
- Лабораторные исследования
- Электрокардиограмма. ЭКГ
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Нагрузочные тесты ЭКГ (ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ, ТРЕДМИЛ-ТЕСТ)
- Ультразвуковое исследование сердца. ЭхоКГ
- Внутривенная коронарография
Помните, что успех лечения во многом зависит от вашего стиля жизни:
Факторы риска, развития ишемической болезни сердца, атеросклероза.
- курение (наиболее опасный фактор)
- гиперлипопротеинемия
- гиперхолестеринемия
- артериальная гипертензия
- сахарный диабет
- ожирение
- малоподвижный образ жизни
- эмоциональное перенапряжение
- неправильное питание