class="wide-page">


Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока в коронарных артериях за счет атеросклероза.
Введение

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным исследователей, в Российской Федерации смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 8 раз выше, чем во Франции, и составляет примерно 58% от общей структуры смертности. Ведущая роль в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) – 35%.

Классификация ишемической болезни сердца (ИБС).

  • Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца).
  • Стенокардия
  • Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса).
  • Коронарный синдром Х
  • Вазоспастическая стенокардия
  • Нестабильная стенокардия
  • Инфаркт миокарда
  • Кардиосклероз
  • Безболевая форма ИБС
  • Что такое атеросклероз, как образуются бляшки в сосудах.
  • Атеросклероз - одна из первых причин смертности в мире.

Атеросклероз — это патологическое состояние, при котором происходит отложение липидов в стенке сосудов средних и больших размеров, образуются так называемые "атеросклеротические бляшки", что постепенно приводит к сужению просвета сосуда.
Употребление в пищу большого количества животных жиров приводит к значительному повышению уровня холестерина в крови, который поражает внутренние стенки сосудов и откладывается на них в виде бляшек.
Количество крови, поступающее по такому сосуду, не удовлетворяет потребностям тканей в ней. Если сосуд «обслуживает» нижние конечности, то возникают боль в ногах, омертвение тканей и гангрена.

Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга приводят к нарушениям мозгового кровообращения вплоть до инсульта.
 

Здоровая коронарная артерия похожа на резиновую трубку. Она гладкая и гибкая и кровь течет по ней свободно. Если организму потребуется больше кислорода, например, во время физической нагрузке, здоровая коронарная артерия растянется и к сердцу поступит больше крови. Если коронарная артерия поражается атеросклерозом, она становится похожа на засоренную трубу. Атеросклеротическая бляшка суживает артерию и делает ее жесткой. Это приводит к ограничению притока крови к миокарду. Когда сердце начинает работать сильнее, такая артерия не может расслабиться и доставить больше крови и кислорода к миокарду. Если атеросклеротическая бляшка такая большая, что полностью перекрывает просвет артерии или эта бляшка разрывается и образуется сгусток крови, перекрывающий просвет артерии, то к миокарду не поступает кровь и его участок умирает.
Какие симптомы бывают при ишемической болезни сердца?

  • Обычно у людей, страдающих ишемической болезнью, симптомы появляются после 50-ти лет. Они возникают только при физической нагрузке. Типичными проявлениями болезни являются:
  • боль посередине грудной клетки (стенокардия); Боль во время приступа стенокардии чаще всего локализуется в загрудинной области, обычно с левой стороны, в области сердца. Боль может распространяться в плечо, руку, шею, иногда в спину.
  • При приступе стенокардии возможна не только боль, но и чувство сдавливания, тяжести, жжения за грудиной.
  • Интенсивность боли тоже может быть различна — от легкой до непереносимо сильной.
  • Боль нередко сопровождается чувством страха смерти, тревогой, общей слабостью, чрезмерной потливостью, тошнотой . Больной бледен, у него снижается температура тела, кожа становится влажной, дыхание частое и поверхностное, учащается сердцебиение.
  • Некоторые больные, страдающие ишемической болезнью сердца, не испытывают никаких болей и чувства нехватки воздуха даже во время инфаркта миокарда.

Диагностика ишемической болезни сердца

  • Опрос, осмотр, пациента
  • Лабораторные исследования
  • Электрокардиограмма. ЭКГ
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ
  • Нагрузочные тесты ЭКГ (ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ, ТРЕДМИЛ-ТЕСТ)
  • Ультразвуковое исследование сердца. ЭхоКГ
  • Внутривенная коронарография

Помните, что успех лечения во многом зависит от вашего стиля жизни:
Факторы риска, развития ишемической болезни сердца, атеросклероза.

  • курение (наиболее опасный фактор)
  • гиперлипопротеинемия
  • гиперхолестеринемия
  • артериальная гипертензия
  • сахарный диабет
  • ожирение
  • малоподвижный образ жизни
  • эмоциональное перенапряжение
  • неправильное питание