Хроническая сердечная недостаточность

Как известно, острая и хроническая сердечная недостаточность являются одними из ведущих причин смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, что ввиду чрезвычайной распространенности данного вида патологии, делает очень серьезной проблему лечения этих двух состояний . Хроническая сердечная недостаточность – характеризуется медленным и относительно стабильным развитием симптомов болезни. В большинстве случаев симптомы хронической сердечной недостаточности нарастают во времени постепенно, что говорит о медленной декомпенсации работы сердца, однако есть случаи, когда хроническая сердечная недостаточность устанавливается после перенесенного приступа острой сердечной недостаточности (например, после перенесенного приступа инфаркта миокарда).

Функциональные классы (ФК) :

I ФК – повседневная активность больного практически не нарушена. Одышка, мышечная слабость, сердцебиения и другие симптомы появляется только во время интенсивных физических нагрузок (ходьба по лестнице).
II ФК – повседневная активность ограниченна незначительно. Одышка и другие симптомы сердечной недостаточности появляются при умеренной и обычной физической нагрузке (ходьба по ровной дороге). В покое симптомы сердечной недостаточности отсутствуют.
III ФК – выраженное ограничение физической активности больного. Симптомы сердечной недостаточности (в том числе и одышка) появляются при малейшем усилии больного.
IV ФК – симптомы сердечной недостаточности имеются и в покое, а любое даже незначительное физическое усилие (разговор, вставание с постели) заметно усиливает их.

 Причины  развития хронической сердечной недостаточности:

  • Хроническая ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
  • Кардиосклероз
  • Хроническое легочное сердце
  • Артериальная гипертония
  • Заболевания клапанного аппарата сердца (пороки сердца)

Симптомы хронической сердечной недостаточности это:
отеки, одышка, хронический сухой кашель, слабость, сердцебиения.
Диагностика

  • Сбор истории Вашей болезни и физикальный осмотр.
  • Лабораторные анализы.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Эхокардиограмма.
  • Определение натрийуретического пептида.
  • Катетеризация сердца.



Раннее выявление
Выявление людей, которые находятся в группе высокого риска развития перед тем, как появятся ее признаки на эхокардиограмме, является необходимым, для того чтобы они могли находиться под наблюдением; любые другие состояния (такие, как высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина) могли лечиться; чтобы, при необходимости, можно было начать прием медикаментов,.
Посоветуйтесь со своим доктором, если считаете, что у Вас есть риск развития сердечной недостаточности.


Каковы основные направления лечения сердечной недостаточности?

  • Лечение сердечной недостаточности и спровоцировавшего ее заболевания всегда сложный и трудоемкий процесс. Основные направления (цели) лечения сердечной недостаточности это:
  • Устранение симптомов заболевания (симптоматическое лечение);
  • Защита органов, наиболее всего страдающих при нарушении работы сердца (почки, головной мозг, сосуды);
  • Повышение качества жизни пациентов и продление их жизни.